Răspunde firma pentru daunele salariatului accidentat neacoperite de asigurare?
Da. Asigurarea pentru accidente de muncă acoperă o parte din consecințe: indemnizații, reabilitare, compensații. Pentru ce rămâne neacoperit, angajatorul răspunde patrimonial, potrivit legii civile. Răspunderea lui este subsidiară și complementară asigurării. Firma nu plătește ce a plătit deja sistemul, dar poate fi obligată la diferență.
Pentru cabinet, asta înseamnă că un accident de muncă poate genera, pe lângă concediul medical, și despăgubiri stabilite prin înțelegere sau prin hotărâre judecătorească. Ele trebuie înregistrate distinct de salarii.
Temeiul legal
„Angajatorii răspund patrimonial, potrivit legii civile, pentru prejudiciile cauzate victimelor accidentelor de muncă sau bolilor profesionale, în măsura în care daunele nu sunt acoperite integral prin prestațiile asigurărilor sociale de stat." — Legea 319/2006, art. 44 (sursă: anaf_surse/legea_319_2006_consolidat.txt)
„(2) În situația în care se face dovada unor prejudicii care nu sunt acoperite prin prevederile prezentei legi, în mod subsidiar și complementar, intră în funcțiune răspunderea civilă, potrivit dreptului comun." — Legea 346/2002, art. 4 alin. (2) (sursă: anaf_surse/legea_346_2002_consolidat.txt)
„Indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă în cazul accidentului de muncă sau al bolii profesionale se suportă în primele 3 zile de incapacitate de către angajator, iar din a 4-a zi de incapacitate, din sumele prevăzute pentru asigurarea la accidente de muncă și boli profesionale" — Legea 346/2002, art. 34 (sursă: anaf_surse/legea_346_2002_consolidat.txt)
Ce înseamnă concret:
- Asigurarea plătește prima. După confirmarea caracterului de muncă al accidentului, indemnizația de incapacitate reprezintă 80% din media veniturilor brute din ultimele 6 luni (Legea 346/2002, art. 33 alin. (1)); primele 3 zile le suportă angajatorul (art. 34), iar diferențele de la a 4-a zi se recuperează de la casa de pensii (art. 19 alin. (7), art. 33 alin. (5)). Până la confirmare, indemnizația se plătește în regimul concediului medical obișnuit (OUG 158/2005).
- Diferența neacoperită: partea de venit pierdut care nu e acoperită, cheltuielile medicale suplimentare, daunele morale. Pentru acestea poate interveni răspunderea civilă a angajatorului.
- Victima trebuie să dovedească prejudiciul neacoperit („se face dovada", art. 4 alin. (2)). Cuantumul se stabilește prin înțelegere sau prin instanță, după regulile dreptului civil.
- Răspunderea nu se înlătură prin contract și nici prin externalizarea serviciului SSM (Legea 319/2006, art. 6 alin. (2)).
Ce se greșește în practică
- Se crede că firma „e acoperită" pentru că plătește contribuția asiguratorie pentru muncă. Asigurarea acoperă doar prestațiile prevăzute de lege, nu tot prejudiciul.
- Despăgubirea plătită victimei se trece în statul de plată ca bonus sau ca salariu. Este o despăgubire civilă, stabilită prin tranzacție sau prin hotărâre, și se analizează separat, inclusiv fiscal.
- Primele 3 zile de incapacitate, suportate de angajator, se confundă cu despăgubirea civilă. Sunt obligații distincte.
- La un accident grav nu se constituie un provizion pentru litigiu, deși există o acțiune în curs.
Ce face iConta.eu
Concediul medical pentru accident de muncă se introduce în iConta.eu la salariat, cu procentul aplicabil. Indemnizația se calculează în statul de plată și intră în D112. O despăgubire civilă stabilită prin tranzacție sau prin hotărâre nu are o funcție dedicată. O înregistrezi prin notă contabilă, de exemplu pe contul 6581 „Despăgubiri, amenzi și penalități". Tratamentul ei fiscal îl stabilește contabilul, pe baza actului care o acordă.