Cum recuperează angajatorul de la casa de pensii indemnizația pentru accident de muncă?
Mecanismul are doi pași. Angajatorul calculează și plătește indemnizația salariatului, ca la orice concediu medical. Apoi o recuperează de la casa teritorială de pensii, nu de la casa de asigurări de sănătate, pe baza actelor justificative. Pentru recuperare, depune la casa teritorială de pensii din raza sediului social exemplarul 2 al certificatului de concediu medical.
Diferența față de concediul medical obișnuit e sursa banilor. Indemnizația pentru accident de muncă se suportă din sumele pentru asigurarea la accidente de muncă și boli profesionale din bugetul asigurărilor sociale de stat, pe care le administrează casele de pensii, nu din fondul de sănătate.
Temeiul legal
„(6) Indemnizațiile se calculează și se plătesc de către angajatori și se recuperează de la casele teritoriale de pensii pe baza actelor justificative din sumele prevăzute pentru asigurarea la accidente de muncă și boli profesionale în bugetul asigurărilor sociale de stat." — Legea 346/2002, art. 19 alin. (6) (sursă: anaf_surse/legea_346_2002_consolidat.txt)
„(2) Persoanele prevăzute la art. 19 alin (6) sunt obligate să depună la casele teritoriale de pensii, din raza administrativ-teritorială în care își au sediul social, exemplarul 2 al certificatului de concediu medical, în vederea recuperării sumelor reprezentând indemnizații plătite asiguraților." — Legea 346/2002, art. 37 alin. (2) (sursă: anaf_surse/legea_346_2002_consolidat.txt)
Pașii, în practică:
- Calculul și plata. Angajatorul calculează și plătește indemnizația salariatului odată cu salariul. Până la confirmarea caracterului de muncă al accidentului de către casa de pensii, plata se face în regimul concediului medical obișnuit (OUG 158/2005); cuantumul special de 80% (art. 33 alin. (1)) sau 100% și recuperarea privesc diferențele stabilite după confirmare.
- Ce se recuperează. Primele 3 zile de incapacitate sunt suportate de angajator (art. 34) și nu se recuperează. De la a 4-a zi, după confirmare, se recuperează diferențele dintre indemnizația recalculată după Legea 346/2002 și cea plătită inițial în regim obișnuit (art. 33 alin. (5)).
- Confirmarea. Recuperarea se poate face numai după confirmarea caracterului de muncă al accidentului sau după declararea bolii profesionale (art. 19 alin. (7)).
- Dosarul. La casa teritorială de pensii din raza sediului social se depun exemplarul 2 al certificatului de concediu medical și actele justificative.
- Verificarea. Casa teritorială de pensii verifică baza de calcul (art. 19 alin. (9)), iar pe baza verificării restituie suma.
Dacă salariatul lucrează la mai mulți angajatori, indemnizația pentru același accident se achită o singură dată (art. 37 alin. (3)).
Un salariat al SC Exemplu SRL are o bază de calcul de 6.000 lei. Se accidentează în muncă și are 10 zile lucrătoare de concediu într-o lună cu 21 de zile lucrătoare. Concediul începe într-o zi de luni, deci primele 3 zile de incapacitate sunt zile lucrătoare. Media zilnică: 6.000 / 21 = 285,71 lei. La 80%, indemnizația pe o zi e 228,57 lei, iar pe 10 zile, 2.285,71 lei.
- Suportat de SC Exemplu SRL (primele 3 zile): 3 × 228,57 = 685,71 lei.
- De recuperat de la casa teritorială de pensii (zilele 4–10): 7 × 228,57 = 1.600,00 lei.
Ce se greșește în practică
- Recuperarea se cere de la casa de asigurări de sănătate, ca la concediul medical obișnuit. Pentru accidentul de muncă, cererea se face la casa teritorială de pensii.
- Se cere recuperarea înainte de confirmarea caracterului de muncă al accidentului. Art. 19 alin. (7) o permite doar după confirmare.
- Se cere recuperarea și pentru primele 3 zile, deși acestea rămân în sarcina angajatorului.
- Exemplarul 2 al certificatului se trimite la casa de pensii de la domiciliul salariatului. Legea cere casa din raza sediului social al angajatorului.
Ce face iConta.eu
În iConta.eu, certificatul de concediu medical se introduce în fișa salariatului, cu codul de indemnizație, iar indemnizația calculată intră în statul de plată și în D112. Aplicația nu întocmește și nu urmărește dosarul de recuperare de la casa teritorială de pensii. Pentru codul de accident de muncă, calculatorul propune implicit procentul de 100%, iar împărțirea angajator/fond urmează regulile concediului obișnuit. De aceea, suma de recuperat după art. 19 alin. (6) și art. 34 o stabilește și o verifică manual contabilul.